La Unidad de Medicina Fetal del Hospital Dr. Guillermo Rawson realizó con éxito una cirugía láser intrafetal inédita en San Juan, destinada a tratar una compleja anomalía en un embarazo gemelar. La intervención permitió actuar a tiempo ante una patología de alto riesgo y preservar la vida del bebé en desarrollo.
El caso comenzó con una evaluación ecográfica realizada por la doctora Silvina Mazzanti, quien detectó una secuencia TRAP (perfusión arterial reversa en gemelos), una afección poco frecuente que se presenta aproximadamente en uno de cada 50.000 nacimientos, según los datos difundidos sobre el caso.
Esta complicación ocurre cuando, en un embarazo gemelar, uno de los fetos presenta una formación incompleta y recibe sangre a través de conexiones vasculares con el otro gemelo. Esta circulación anómala obliga al corazón del bebé sano a realizar un esfuerzo adicional y puede desencadenar una insuficiencia cardíaca grave si no se interviene a tiempo.
En este caso, el riesgo era especialmente elevado: la información médica proporcionada indicó una mortalidad cercana al 80% para el bebé en desarrollo si no se lograba detener el proceso.
Una intervención decisiva durante la semana 20
La cirugía estuvo a cargo del doctor Savino Gil Pugliese, especialista sanjuanino radicado en Córdoba, cuya intervención fue coordinada mediante gestiones de la Dirección del Hospital Rawson y el respaldo de la Jefatura de Maternidad.
El procedimiento se realizó durante la semana 20 de gestación, en un momento considerado crítico para actuar frente a la evolución de la patología.
La intervención duró menos de una hora y consistió en utilizar una fibra óptica guiada por ecografía para ocluir el flujo sanguíneo anómalo. De esta manera, se buscó evitar que el corazón del bebé sano continuara soportando la sobrecarga circulatoria que podía comprometer su vida.
La rapidez de la coordinación médica y administrativa resultó fundamental para concretar la práctica dentro del plazo requerido.
El trabajo de un equipo multidisciplinario
La intervención fue posible gracias al trabajo conjunto de los profesionales de la Unidad de Medicina Fetal, integrada por los doctores Melisa Fernández, Esteban Herrero y Raúl Usín, además de la participación de anestesiólogos, enfermeros e instrumentadores de los servicios de Maternidad y Quirófano.
El procedimiento representa un avance para la medicina fetal en la provincia, al incorporar una técnica especializada para abordar una complicación poco frecuente y de elevada complejidad.
Desde el Hospital Rawson destacaron la importancia de la coordinación entre profesionales y servicios para brindar respuestas oportunas ante embarazos de alto riesgo, con el objetivo de proteger la salud materna y fetal y mejorar la atención de las familias sanjuaninas.

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